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案件名称

365体育投注市云盛大药房有限公司串换药品造成医疗保障基金损失案

决定文书名称

行政处罚决定书

决定文书号

饶信医保处字〔2023〕第001号

违法依据

违反《医疗保障基金使用监督管理条例》第二章第十五条的规定

违法事实

调取该单位HIS系统医保结算数据，发现存在串换药品销售造成医疗保障基金损失的行为。共造成医保基金损失5144元。

处罚依据（含自由裁量权理由）

依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十八条、《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条第四项和《江西省医疗保障基金监管行政处罚裁量权实施细则（试行）》第二条的规定。

处罚内容

1.责令退回医保基金5144元；2.处以造成医保基金损失金额1倍的行政处罚5144元。

处罚决定日期

2023年7月19日

执法主体

名称

信州区医疗保障局

案件名称

信州区沙溪红春堂药房串换药品造成医疗保障基金损失案

决定文书名称

行政处罚决定书

决定文书号

饶信医保处字〔2023〕第002号

违法依据

违反《医疗保障基金使用监督管理条例》第二章第十五条的规定

违法事实

调取该单位HIS系统医保结算数据，发现存在串换药品销售造成医疗保障基金损失的行为。共造成医保基金损失3468元。

处罚依据（含自由裁量权理由）

依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十八条、《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条第四项和《江西省医疗保障基金监管行政处罚裁量权实施细则（试行）》第二条的规定。

处罚内容

1.责令退回医保基金3468元；2.处以造成医保基金损失金额1倍的行政处罚3468元。

处罚决定日期

2023年7月19日

执法主体

名称

信州区医疗保障局