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广大脱贫群众：

近几年来，根据国家、省市精准扶贫政策精神，建档立卡贫困人员、特困供养人员和城乡低保人员由政府代缴参加城乡居民医疗保险，住院医疗费用享受基本医疗保险、大病保险、医疗救助、商业补充保险和财政兜底等多道保障线报销，实际报销比例达到90%。但随着建档立卡人员整体脱贫后，自2022年始，脱贫攻坚巩固期医保政策有了较大的变化，主要调整内容如下：

一、参保金代缴范围变化

除特困供养人员、城乡低保对象、返贫致贫人口、脱贫不稳定人口、边缘易致贫人口、重度残疾学生和儿童、丧失劳动能力的重度残疾成年人、城镇低收入家庭的未成年和60周岁以上的老年人、城镇已失业又未纳入职工基本医疗保险的14类退役士兵外，其他稳定脱贫人员不再享受政府代缴参保政策，需要个人缴费参保。2022年缴费标准为320元/人，为了确保能够及时享受医疗保障待遇，请稳定脱贫人员在2022年3月31日前完成医保缴费。缴费方式请通过微信关注“江西省税务局”微信公众号缴费（首选），也可以通过微信、支付宝、农业银行和农商银行微信公众号等方式缴费。

二、医保报销待遇变化

恢复基本医保公平普惠功能，由多道保障线向统筹基本医保、大病保险、医疗救助三重制度常态化保障平稳过渡，不再有“报销比例达到90%”之说法。在全面落实大病保险普惠待遇政策基础上，将特困人员、低保对象和返贫致贫人口的大病保险起付线降低50%、报销比例提高5个百分点，取消年度最高支付限额。医疗救助实行分类救助，在定点医疗机构住院发生的政策范围内医疗费用，经基本医疗保险、大病保险报销后的个人自付部分：①对特困人员，按100%予以救助，不设年度救助限额；②对低保对象、返贫致贫人口，按75%予以救助，年度最高支付限额5万元；③对脱贫不稳定人口、边缘易致贫人口和低保边缘家庭人口，年度累计超过365体育投注市上一年度城乡居民人均可支配收入的10%以上部分的个人自付费用按60%予以救助，年度最高支付限额3万元；④对因病突发严重困难人口、因病支出型困难家庭患者，年度累计超过365体育投注市上一年度城乡居民人均可支配收入的25%以上部分的个人自付费用按50%予以救助，年度最高支付限额2万元。

信州区医疗保障局信州区乡村振兴局

2022年1月12日