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信州区医保局2023年1-7月医保基金监管智能审核通报
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为不断提升基金监管效能,确保医保基金安全运行,切实维护参保群众合法权益,信州区医疗保障局运用智能审核监管平台,对辖区内定点医药机构进行智能监2023年1-7月,智能审核系统核查出扣款问题590条,违规扣款金额共47882.42 元。现将我智能审核违规情况通报如下:

一、2023年1月通过智能审核共对15家定点医疗机构扣款16274.93元

1.365体育投注博爱医院:违规扣款金额40 元;

2.365体育投注九九医院:违规扣款金额351 元;

3.365体育投注市立医院:违规扣款金额8191.86 元;

4.365体育投注市中医院:违规扣款金额3224.17元;

5.365体育投注信州惠民医院:违规扣款金额56元;

6.365体育投注信州江丰医院:违规扣款金额3元;

7.365体育投注信州申康中西医结合医院:违规扣款金额4.66元;

8.水南街道滩头社区卫生服务站:违规扣款金额1348.2元;

9.信州区北门卫生院:违规扣款金额145.91元;

10.信州区朝阳镇中心卫生院:违规扣款金额281.2元;

11.信州区第二人民医院:违规扣款金额1946.89元;

12.信州区灵溪镇卫生院:违规扣款金额209.78元;

13.信州区秦峰镇卫生院:违规扣款金额263.12元;

14.信州区沙溪镇中心卫生院:违规扣款金额29.14元;

15.信州区西市街道马家弄社区卫生服务站:违规扣款金额180元;

二、2023年2通过智能审核共对11家定点医疗机构扣款7131.35元

    1.365体育投注市立医院:违规扣款金额3893.92元;

2.365体育投注市中医院:违规扣款金额705.95元;

3.365体育投注紫京医院:违规扣款金额480元;

4.水南街道滩头社区卫生服务站:违规扣款金额270元;

5.信州区北门卫生院:违规扣款金额147.08元;

6.信州区朝阳镇中心卫生院:违规扣款金额158.8元;

7.信州区第二人民医院:违规扣款金额568.39元;

8.信州区刘兴火中西医结合诊所:违规扣款金额180元;

9.信州区秦峰镇卫生院:违规扣款金额164.7元;

10.信州区沙溪镇中心卫生院:违规扣款金额418.51元;

11.信州区西市街道马家弄社区卫生服务站:违规扣款金额144元;

三、2023年3通过智能审核共对15家定点医疗机构扣款6515.42元

1.365体育投注博爱医院:违规扣款金额40元;

2.365体育投注市立医院:违规扣款金额2381.3元;

3.365体育投注市中医院:违规扣款金额705.12元;

4.365体育投注信州惠民医院:违规扣款金额112元;

5.水南街道滩头社区卫生服务站:违规扣款金额360元;

6.信州区北门卫生院:违规扣款金额73.54元;

7.信州区朝阳镇中心卫生院:违规扣款金额37.7元;

8.信州区第二人民医院:违规扣款金额1271.69元;

9.信州区纪水仙西医内科诊所:违规扣款金额30元;

10.信州区灵溪镇卫生院:违规扣款金额4元;

11.信州区刘平运中西医结合诊所:违规扣款金额32元;

12.信州区茅家岭卫生院:违规扣款金额14.57元;

13.信州区秦峰镇卫生院:违规扣款金额147元;

14.信州区沙溪镇中心卫生院:违规扣款金额1162.5元;

15.信州区西市街道马家弄社区卫生服务站:违规扣款金额144元;

四、2023年4通过智能审核共对14家定点医疗机构扣款6431.74元

1.365体育投注市立医院:违规扣款金额3256.05元;

2.365体育投注市中医院:违规扣款金额448.53元;

3.365体育投注信州爱民医院:违规扣款金额3元;

4.365体育投注信州福海医院:违规扣款金额215元;

5.365体育投注信州惠阳医院:违规扣款金额25元;

6.水南街道滩头社区卫生服务站:违规扣款金额675元;

7.信州区朝阳镇中心卫生院:违规扣款金额25元;

8.信州区第二人民医院:违规扣款金额201.98元;

9.信州区龚利彪西医内科诊所:违规扣款金额906.5元;

10.信州区灵溪镇卫生院:违规扣款金额168.58元;

11.信州区刘平运中西医结合诊所:违规扣款金额27元;

12.信州区秦峰镇卫生院:违规扣款金额72元;

13.信州区沙溪镇中心卫生院:违规扣款金额345.1元;

14.信州区西市街道马家弄社区卫生服务站:违规扣款金额63元;

五、2023年5通过智能审核共对12家定点医疗机构扣款3316.17元

1.365体育投注市立医院:违规扣款金额868.59元;

2.365体育投注市信州区韩建华中医诊所:违规扣款金额30元;

3.365体育投注市中医院:违规扣款金额540.59元;

4.365体育投注信州申康中西医结合医院:违规扣款金额667元;

5.信州区第二人民医院:违规扣款金额113.89元;

6.信州区东市街道五三(2)社区卫生服务站:违规扣款金额427.5元;

7.信州区东市街道现代城社区卫生服务站:违规扣款金额146.6元;

8.信州区龚利彪西医内科诊所:违规扣款金额27元;

9.信州区灵溪镇卫生院:违规扣款金额144元;

10.信州区刘平运中西医结合诊所:违规扣款金额243元;

11.信州区秦峰镇卫生院:违规扣款金额72元;

12.信州区沙溪镇中心卫生院:违规扣款金额36元;

六、2023年6通过智能审核共对15家定点医疗机构扣款3677.77元

1.365体育投注博爱医院:违规扣款金额18.76元;

2.365体育投注道源康复医疗中心:违规扣款金额100.8元;

3.365体育投注皮肤病医院:违规扣款金额36元;

4.365体育投注市立医院:违规扣款金额907.97元;

5.365体育投注市信州区韩建华中医诊所:违规扣款金额20元;

6.365体育投注市中医院:违规扣款金额266.43元;

7.水南街道滩头社区卫生服务站:违规扣款金额780元;

8.信州区朝阳镇中心卫生院:违规扣款金额54.55元;

9.信州区第二人民医院:违规扣款金额9元;

10.信州区东市街道现代城社区卫生服务站:违规扣款金额920元;

11.信州区刘平运中西医结合诊所:违规扣款金额40.5元;

12.信州区茅家岭卫生院:违规扣款金额29.14元;

13.信州区秦峰镇卫生院:违规扣款金额186.42元;

14.信州区沙溪镇中心卫生院:违规扣款金额128.2元;

15.信州区王金宽西医内科诊所:违规扣款金额180元;

七、2023年7通过智能审核共对16家定点医疗机构扣款4535.04元

1.365体育投注皮肤病医院: 违规扣款金额12元;

2.365体育投注市立医院: 违规扣款金额3015.34元;

3.365体育投注市上医大药房有限公司: 违规扣款金额44.1元;

4.365体育投注市信州区韩建华中医诊所: 违规扣款金额45元;

5.365体育投注市中医院: 违规扣款金额157.68元;

6.365体育投注信州福海医院: 违规扣款金额12.75元;

7.水南街道滩头社区卫生服务站: 违规扣款金额422.3元;

8.信州区朝阳镇中心卫生院: 违规扣款金额27.3元;

9.信州区东市街道五三(2)社区卫生服务站: 违规扣款金额378元;

10.信州区龚利彪西医内科诊所: 违规扣款金额148.5元;

11.信州区刘平运中西医结合诊所: 违规扣款金额22.5元;

12.信州区茅家岭卫生院: 违规扣款金额25.37元;

13.信州区沙溪镇中心卫生院: 违规扣款金额91.2元;

14.信州区王金宽西医内科诊所: 违规扣款金额22.5元;

15.信州区吴锋西医内科诊所: 违规扣款金额79元;

16.信州区西市街道马家弄社区卫生服务站: 违规扣款金额31.5元。

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